Jak dopilnować zgłoszenia wypadku przy pracy do AUVA (Arbeitsunfall)?

Po wypadku przy pracy niezwłocznie zawiadom pracodawcę i dopilnuj zgłoszenia zdarzenia do AUVA, czyli austriackiego zakładu ubezpieczenia wypadkowego (Allgemeine Unfallversicherungsanstalt). Samo zwolnienie lekarskie nie potwierdza takiego zgłoszenia. Poproś o potwierdzenie wpływu do AUVA. Własne sprawy możesz sprawdzić w portalu MeineUV.

Poniższa ścieżka dotyczy poszkodowanego pracownika objętego AUVA. Pomoże także wtedy, gdy trwa wyjaśnianie, czy zdarzenie miało związek z pracą.

Od razu poinformuj pracodawcę

Zawiadom przełożonego o wypadku niezwłocznie. Nie czekaj z tą informacją na ustalenie, jak długo potrwa leczenie. Arbeiterkammer, czyli austriacka izba pracownicza, zaleca również upewnienie się, czy pracodawca, lekarz albo szpital przekazali zgłoszenie do AUVA. Jeśli w firmie działa rada zakładowa (Betriebsrat), poinformuj także ją.

Po pilnym ustnym zgłoszeniu warto zostawić krótki ślad pisemny: datę zdarzenia, miejsce, wykonywane zadanie i informację o urazie. Zapisz, kogo i kiedy zawiadamiasz. Poproś o wskazanie osoby prowadzącej sprawę w firmie, aby później wiedzieć, od kogo uzyskać kopię zgłoszenia. Taka notatka ułatwia odtworzenie kolejności zdarzeń.

Opisz zdarzenie i zachowaj dokumenty

Przy ocenie wypadku przy pracy (Arbeitsunfall) znaczenie ma miejscowy, czasowy i przyczynowy związek zdarzenia z ubezpieczoną działalnością. Informacje o przebiegu wypadku tworzą podstawę oceny świadczeń. Dlatego w opisie wyjaśnij, co wydarzyło się podczas pracy.

Dla uporządkowania sprawy przygotuj:

• datę, przybliżoną godzinę i dokładne miejsce zdarzenia;
• wykonywaną czynność oraz przebieg wypadku, w tym używany sprzęt;
• dane świadków i sposób kontaktu z nimi;
• informację o udzielonej pomocy i placówkach, w których odbyło się leczenie;
• dokumenty medyczne, potwierdzenia niezdolności do pracy i korespondencję z firmą;
• dostępne zdjęcia miejsca, sprzętu lub urazu, jeżeli można je bezpiecznie i zgodnie z prawem zachować.

To lista pomocnicza do zebrania informacji. Oddziel własne obserwacje od relacji innych osób. Jeśli nie znasz godziny albo nazwiska świadka, zaznacz brak danych zamiast zgadywać. Zachowuj kopie kolejnych dokumentów w jednym miejscu, tak aby później łatwo odnaleźć materiał dotyczący konkretnego dnia.

Sprawdź obowiązek i termin zgłoszenia

Pracodawca ma obowiązek zgłosić wypadek właściwemu ubezpieczycielowi wypadkowemu, gdy doszło do zgonu albo do ponad trzech dni całkowitej lub częściowej niezdolności do pracy. Zgłoszenie ma nastąpić najpóźniej w ciągu pięciu dni. Próg nie ogranicza się więc do całkowitej niemożności wykonywania pracy. Praktycznie dopilnuj uruchomienia zgłoszenia od razu, bez czekania na koniec zwolnienia.

Wypadki, przy których w związku z urazem doszło do uszkodzenia zębów, okularów lub protez, według MeineUV należy zgłosić w każdym przypadku (jedenfalls zu melden), także gdy niezdolność do pracy trwa nie dłużej niż trzy dni. Ustawowy obowiązek pracodawcy (§ 363 ust. 1 ASVG) dotyczy jednak tylko zgonu albo ponad trzech dni niezdolności do pracy, a AUVA wiąże regułę o zębach, okularach i protezach z placówkami edukacyjnymi. Przy takim urazie po krótkiej niezdolności poproś pracodawcę o zgłoszenie albo poinformuj AUVA samodzielnie przez MeineUV. Również bez takich szkód możesz przy krótkiej niezdolności sam poinformować AUVA przez MeineUV, na przykład gdy potrzebujesz świadczeń.

Przy pracy przez agencję udostępniającą pracowników (Arbeitskräfteüberlassung) obowiązek zgłoszenia spoczywa na przedsiębiorstwie korzystającym z pracy, czyli Beschäftiger. Wynika to z § 363 ust. 1 ustawy o powszechnym ubezpieczeniu społecznym (ASVG) w związku z § 3 ust. 3 ustawy o udostępnianiu pracowników (AÜG); wskazuje na to także AUVA. Ustal z firmą i agencją, kto rzeczywiście wysyła dokument.

Przy wypadku śmiertelnym lub ciężkim pracodawca ma również odrębny obowiązek niezwłocznego zawiadomienia inspekcji pracy (Arbeitsinspektorat), chyba że powiadomiono już właściwe organy bezpieczeństwa. Pięciodniowy termin wobec ubezpieczyciela nie opisuje wszystkich obowiązków po takim zdarzeniu.

Oddziel zwolnienie lekarskie od zgłoszenia wypadku

Lekarskie zgłoszenie niezdolności do pracy (Krankmeldung) służy obsłudze zwolnienia w kasie chorych. W procedurze Österreichische Gesundheitskasse (ÖGK) lekarz kontraktowy przekazuje zgłoszenie do ÖGK i wystawia zaświadczenie dla pracodawcy. Formularz zawiera także przyczynę niezdolności, w tym wypadek przy pracy. Samo wskazanie tej przyczyny nie stanowi potwierdzenia wpływu osobnego zgłoszenia do AUVA.

Podczas wizyty dokładnie przedstaw okoliczności urazu i rodzaj wykonywanej pracy. Ocena niezdolności zależy również od obowiązków zawodowych: ten sam uraz może inaczej wpływać na możliwość wykonywania różnych zadań. Zachowaj dokumentację leczenia oraz kolejne potwierdzenia niezdolności, aby opis medyczny i opis zdarzenia można było później zestawić.

Jeżeli leczenie przynosi nowe informacje, zachowaj kolejne wyniki i oznacz datę ich otrzymania. W kontakcie z AUVA zapytaj, które dokumenty dołączyć do sprawy. Przy uzupełnieniu opisu wyjaśnij, jakie nowe ustalenia pojawiły się od poprzedniego zgłoszenia.

W rozmowie z firmą pytaj więc konkretnie o zgłoszenie wypadku do AUVA. Ogólna odpowiedź „zwolnienie jest w systemie” nie wyjaśnia, jaki dokument przekazano i do której instytucji.

Dopilnuj rzeczywistego wysłania formularza

Wysyłkę formularza AUVA potwierdza się kodem TAN z e-maila albo ID Austria. „Weiterleiten im Unternehmen” oznacza obieg wewnątrz firmy, bez zgłoszenia do AUVA.

Zapytaj osobę prowadzącą sprawę, czy zakończyła wysyłkę. Jeśli dokument wędruje między przełożonym, kadrami i osobą odpowiedzialną za bezpieczeństwo pracy, ustal, kto wykona ostatni krok. Sama informacja, że formularz jest już wypełniony, nie odpowiada na pytanie o jego doręczenie.

Gdy transmisja elektroniczna jest niemożliwa, AUVA dopuszcza wydruk aktualnego formularza i wysyłkę pocztą, z podpisem oraz firmowym podpisem/pieczęcią. Zwykły e-mail lub faks nie służy przekazaniu zgłoszenia.

Publiczna instrukcja AUVA nie wskazuje opłaty za samo zgłoszenie. Ewentualne koszty leczenia wyjaśnij osobno z ubezpieczycielem.

Zachowaj potwierdzenie wpływu

Po skutecznym zgłoszeniu online twórca formularza otrzymuje e-mailem potwierdzenie wpływu (Eingangsbestätigung). Poproś o jego kopię. Sam PDF formularza nie dowodzi doręczenia: można go wygenerować przed wysłaniem.

Sprawdź, czy otrzymane potwierdzenie i kopia dotyczą twojego zdarzenia. Porównaj dane osoby, datę wypadku i nazwę pracodawcy. Zapisz datę wysyłki oraz numer sprawy lub inny identyfikator, jeśli został nadany. Zachowaj pliki razem z dokumentacją leczenia. W razie pomyłki poproś o wyjaśnienie i zanotuj, kto ma przekazać poprawne dane.

Sprawdź własną sprawę w MeineUV

W portalu MeineUV dla osób ubezpieczonych logowanie odbywa się przez ID Austria. Sekcja „Meine Fälle” służy przeglądaniu własnych spraw ubezpieczenia wypadkowego. Możesz dzięki niej sprawdzić informacje o zgłoszonym zdarzeniu. Funkcja „Anfrage stellen” pozwala kierować pytania do właściwego ubezpieczyciela, także dotyczące świadczeń.

Portal udostępnia elektroniczne formularze i bezpieczną komunikację. Przy pytaniu o konkretny wypadek podaj dane pozwalające rozpoznać sprawę. Sprawdzenie przeglądu spraw warto połączyć z zachowaniem potwierdzenia od osoby wysyłającej zgłoszenie. Jeżeli nie korzystasz z ID Austria, możesz wyjaśnić sytuację bezpośrednio z AUVA.

Jeśli w przeglądzie nie widzisz oczekiwanej sprawy, potraktuj to jako powód do zapytania. Podaj datę zdarzenia i posiadane potwierdzenie wysyłki, aby ubezpieczyciel mógł sprawdzić konkretny dokument.

Gdy sprawy nie ma, skontaktuj się z AUVA

Właściwy dział świadczeń AUVA (Leistungsabteilung) znajdziesz przez wyszukiwarkę według kodu pocztowego na stronie o wypadkach przy pracy. Przy braku zgłoszenia lub wątpliwościach poproś tę jednostkę o sprawdzenie, czy dokument dotarł i jak uzupełnić informacje.

Nie musisz ograniczać się do oczekiwania na odpowiedź firmy. Publiczna usługa MeineUV „Versicherungsfall melden” udostępnia formularz „Arbeits-/Dienstunfall melden”, którym można poinformować o nowym wypadku. Służy on również do wystąpienia o świadczenia dotyczące wcześniej zgłoszonego zdarzenia. Przy korzystaniu z niego wyjaśnij, czy chodzi o nową informację, czy o sprawę już zarejestrowaną.

Przed kontaktem przygotuj swoje dane, datę wypadku, nazwę pracodawcy i posiadane potwierdzenia. Zapytaj, jakim kanałem przekazać brakujące dokumenty oraz czy trzeba poprawić wcześniejszy opis. Zapisz otrzymaną odpowiedź i ustalony następny krok. Jeśli termin już minął, skup się na pilnym wyjaśnieniu braku zgłoszenia, zamiast odkładać kontakt z powodu opóźnienia.

Rejestracja sprawy otwiera jej wyjaśnianie

Potwierdzenie wpływu lub widoczna sprawa nie oznaczają automatycznego uznania wypadku przy pracy. AUVA ocenia zdarzenie na podstawie informacji o jego okolicznościach i związku z ubezpieczoną działalnością.

Samodzielne poinformowanie ubezpieczyciela pomaga uruchomić wyjaśnienie sytuacji, ale nie jest podstawą do uznania, że pracodawca wykonał już własny obowiązek. W dalszym kontakcie wskazuj istniejącą sprawę, jeśli ją odnaleziono, i opisuj, czego dotyczy kolejna informacja. Pozwala to oddzielić uzupełnienie zgłoszenia od nowego wniosku.

Jeżeli współpraca z firmą jest trudna, zwróć się do rady zakładowej albo do Arbeiterkammer w swoim kraju związkowym. Przygotuj opis zdarzenia i dotychczasową korespondencję.